4 месяц беременности
Четвертый месяц беременности – это начало второго триместра гестации, самое спокойное и комфортное время для будущей матери. Гормональный фон стабилизируется, проходит токсикоз, а вы уже, скорее всего, привыкли к своей новой роли. Малыш из эмбриона превратился в плод, а это значит, что все органы и системы в организме сформированы, а в последующие месяцы будут расти и развиваться.
Ощущения будущей мамы
Из-за растущей матки, растяжения удерживающих ее мышечных связок вы можете испытывать болевые ощущения внизу живота. Уменьшить дискомфорт возможно при помощи спазмолитиков и магния. Проконсультируйтесь со специалистом перед приемом препаратов. Если же низ живота тянет сильно и нестерпимо, срочно обратитесь за помощью в стационар. Это один из признаков угрозы прерывания беременности.
На 4 месяце вы можете заметить, как усилилось потоотделение, увеличилось количество вагинальных выделений. Это связано с возросшим объемом циркулирующей крови и жидкости в организме.
Некоторые беременные жалуются на повышенную кровоточивость десен и носовые кровотечения на этом сроке. Кровеносные сосуды не выдерживают избыточной нагрузки, и мелкие капилляры лопаются. Сообщите об этих симптомах своему гинекологу. Он порекомендует терапию, направленную на укрепление стенок кровеносных сосудов.
В конце 4 месяца беременности вы впервые можете почувствовать шевеления плода. Особенно если вы ждете первенца, и у вас худощавое телосложение. Запомните, на какой неделе это произошло: эти сведения вносятся в обменную карту.
Развитие плода
На этом сроке беременности все функции по питанию плода выполняет плацента. Через нее и пуповину поступают питательные вещества и кислород, К концу 4 месяца тело плода станет более пропорциональным: если ранее голова опережала туловище в росте, то теперь она станет занимать треть от общей длины тела.
Развиваются половые органы: у мальчиков формируется простата и пенис, у девочек – яичники и клитор. Пол будущего ребенка уже можно определить с помощью УЗИ.
Другие успехи в развитии
- Сердце плода прокачивает до 23 литров крови в сутки.
- Щитовидная и поджелудочная железы начинают выработку у собственных гормонов.
- Малыш умеет поворачивать голову, двигает ручками, толкается ножками.
- На подушечках пальцев формируется неповторимый узор, на голове растут первые волосы.
Какой живот на 4 месяце беременности
На этом сроке ваш живот начинает заметно округляться. Матка быстро увеличивается: если в начале месяца ее дно находится еще над лонным сочленением, то к концу – почти достигает уровня пупка. С исчезновением симптомов токсикоза улучшается аппетит, и за 4 месяц беременности женщина может прибавить от 2 до 4 кг.
Скорее всего, вы все еще помещаетесь в привычную одежду, но советуем вам избегать тесных и сдавливающих вещей. Выбирайте свободный покрой, который поможет вам при желании скрыть от окружающих беременность.
Анализы и УЗИ
Собираясь на плановый визит к гинекологу, не забудьте заранее сдать общий анализ мочи. По его результатам врач может судить о воспалительных процессах в организме и вовремя диагностировать гестоз при беременности, если повышается содержание белка.
Что делает гинеколог во время планового осмотра
- измеряет давление, вес и окружность живота;
- определяет расположение матки относительно пупка, пальпируя переднюю брюшную стенку;
- слушает сердцебиение плода.
С 16 недели вас направят на 2 скрининг при беременности. Он включает ультразвуковое исследование, во время которого специалист оценивает кровоток, расположение плаценты и пуповины, объем амниотической жидкости. Если результаты первого скрининга были сомнительными, то кроме УЗИ вам необходимо будет сдать анализ крови на гормоны эстриол, ХГЧ, альфафетопротеин. Это так называемый тройной тест. С его помощью можно диагностировать нарушения в строении внутренних органов, генетические патологии.
Возможные осложнения
Одна из распространенных жалоб на 4 месяце беременности – повышенный тонус. Живот будто каменеет, возникает боль и дискомфорт. Напряжение сохраняется длительное время, иногда сопровождается кровянистыми вагинальными выделениями.
Наиболее частые причины состояния – стресс, дефицит магния, недостаток прогестерона, сахарный диабет, гиперфункция щитовидной железы, многоплодная беременность. Поэтому лечение индивидуальное, чаще всего в условиях стационара.
Что можно и что нельзя
| Можно и нужно | Запрещено |
|---|---|
| Спать не меньше 8 часов, устраивать послеобеденный отдых. | Спать на животе или спине. |
| Бывать на свежем воздухе минимум 1 час в день, заниматься привычным спортом или гимнастикой для беременных. | Поднимать вес более 3-5 кг, выполнять силовые упражнения, если не делали этого до зачатия. |
| Есть 5-6 раз в сутки, следить за питьевым режимом. | Употреблять алкоголь, термически необработанные мясо, рыбу и яйца. |
| Выберите специальный бюстгальтер для беременных – поддерживающий, но без косточек. | Носить обувь на высоком каблуке, узкие брюки и юбки, утягивающее белье. |
Чек-лист 4 месяца беременности
- Избегайте всего того, что может вызывать переутомление и раздражение. Чаще устраивайте легкие перекусы и бывайте на свежем воздухе. Это поможет предупредить головные боли.
- Посетите стоматолога. Оптимально лечить зубы именно во втором триместре, когда токсикоз ушел, и вы в целом чувствуете себя неплохо. Обезболивающие, используемые в стоматологии, безопасны при беременности.
- Привыкайте спать на левом боку: в этом положении матка лучше всего снабжается кислородом, нет риска пережать нижнюю полую вену.
- Если все анализы в норме и самочувствие отличное, воспользуйтесь этим временем для планирования отпуска и поездок. Вам сейчас можно летать: при стабилизировавшемся гормональном фоне не страшны перегрузки, а небольшой живот позволит удобно устроиться в кресле.
4 месяц беременности – лучшее время для того, чтобы начать посещать специализированные курсы для будущих мам. Приглашаем вас на занятия в Школу материнства при Медицинском женском центре. Наши акушеры-гинекологи расскажут вам, как правильно готовиться к родам, к чему нужно быть готовой, какие техники помогут уменьшить боль. Также вы узнаете, как наладить грудное вскармливание и ухаживать за ребенком.
4 месяц беременности
Наверное, нет такой беременной, которой не интересно, как в утробе развивается малыш. Расскажем, что происходит с плодом, как меняется внешность будущей мамы, какие обследования нужно пройти на 4 месяце беременности
Позади первый генетический скрининг, и, если он показал хорошие результаты, можно немного расслабиться. Однако о посещении женской консультации забывать не стоит: есть некоторые необходимые обследования, которые нужно пройти женщине на 4 месяце беременности.
Развитие ребенка в 4 месяце беременности
Основные системы организма заложились на ранних сроках. Теперь малыш растет и набирает в весе, оформляется и становится все больше похож на человека. Ребенок слышит и учится глотать — это главное событие 4 месяца беременности.
13 неделя
В это время начинают смещаться глаза ближе друг к другу, формируются уши, но веки закрыты. Определить, на кого похож малыш, пока невозможно. На этом сроке также формируются зачатки молочных зубов.
14 неделя
Все заложенные ранее системы совершенствуются. Малыш уже умеет глотать и начинает слышать вибрацию голоса мамы. Можно петь, разговаривать с ребенком и читать сказки — он все чувствует.
15 неделя
В этот период формируется костная система. Хрящи заменяют кости. На теле появляются волосяные фолликулы. Малыш слышит еще лучше.
16 неделя
Ребенок активно двигается: на 16 неделе иногда можно почувствовать первые пинки, особенно если это уже не первая беременность. Малыш в этот срок уже держит голову прямо, строит гримасы. Можно сделать на память снимок, если пойдете на 3D-УЗИ.
Обследования на 4 месяце беременности
13-16 недели считаются безопасным периодом, серьезных обследований в этот промежуток времени обычно не проводят. Но плановые посещения ЖК никто не отменял: нужно вовремя сдавать мочу и кровь.
Беременным с отягощенным акушерским диагнозом (преждевременные роды, истмико-цервикальная недостаточность, выкидыш на позднем сроке) на 4 месяце беременности нужно пройти УЗИ — цервикометрию (2), чтобы измерить шейку матки. Такое исследование проводится в период с 13 по 16 неделю.
Посещение врача
Посещать женскую консультацию необходимо каждые две-три недели при нормальном течении беременности. Доктор будет определять окружность живота, мерить давление, слушать сердце плода.
Анализы
Каждые две недели нужно сдавать общий анализ мочи на наличие белка и общий анализ крови. Второе — это обязательное исследование для всех беременных без исключений. Анализ помогает следить, благоприятно ли протекает беременность, и позволяет вовремя обнаружить патологии в организме мамы.
Что можно и нельзя делать будущей маме
Здоровая беременная должна жить обычной жизнью: полноценно и разнообразно питаться, исключая лишь вредную еду и напитки, заниматься сексом (при нормальном течении беременности), гулять на свежем воздухе. Полезны умеренные физические нагрузки.
Питание
Рацион беременной должен быть богат белком и жирами. Рекомендуется есть больше фруктов и ягод. Исключите быстрые углеводы: фастфуд, булки, пирожки. Лучше отдайте предпочтение крупам и макаронам из твердых сортов пшеницы. Будущая мама должна пить достаточно воды: норма считается индивидуально, из расчета 30 мг на 1 кг веса. Кофе допускается не больше 1-2 чашек в день. Поскольку у ребенка формируются кости и зачатки молочных зубов, есть необходимость в большом количестве кальция: включите в свой рацион качественный творог.
Физические нагрузки
Если нет угрозы выкидыша, укорочения шейки матки, то физнагрузки для беременной — только на пользу. Главное не напрягать живот, поэтому ни в коем случае не качайте пресс, избегайте других упражнений, при которых напрягаются мышцы живота. Бег можно заменить на долгие прогулки в парке вдали от дороги, плавание или йогу для беременных.
Косметические процедуры
На период беременности и кормления грудью отложите косметические процедуры в виде пилингов, перманентного макияжа, тату. А вот стричь и красить волосы, брови (с использованием безопасных составов), делать маникюр и педикюр, эпиляцию воском или сахаром — можно. Но только при отсутствии противопоказаний.
Никаких вредных привычек
Ни в коем случае не употребляйте алкоголь во время беременности. Серьезное последствие пренатального воздействия алкоголя — поражение центральной нервной системы ребенка. Алкоголь может повлиять на все системы органов плода, но наиболее часто поражаются ткани мозга и сердца, страдает опорно-двигательный аппарат ребенка (3).
То же самое касается курения. Эта вредная привычка влияет на массу плода: дети у курящих женщин рождаются с маленьким весом. Из-за курения матери ребенок может страдать гипоксией, часто рождаются малыши с расщеплением верхней губы и неба (4).
Заниматься сексом во время беременности можно, если нет противопоказаний. Ограничения половой жизни необходимы при излитии околоплодных вод, полном предлежании плаценты, кровотечениях из половых путей, истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) (1, 5). В любом случае, лучше обсудить этот вопрос с доктором.
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы читателей про токсикоз, набор веса и другие отвечает наш эксперт — акушер-гинеколог, врач высшей категории Елена Коллерова.
Как справиться с токсикозом?
На 4 месяце беременности (16 недель) токсикоз обычно ослабевает или пропадает полностью. У женщины могут сохраняться сонливость и раздражительность, но такие симптомы как тошнота и частое мочеиспускание — идут на убыль. Аппетит приходит в норму или увеличивается. Женщина начинает постепенно набирать вес.
Если токсикоз продолжает беспокоить женщину, стоит минимизировать раздражающие факторы: неприятные запахи пищи, резкий аромат духов, стресс. У каждой женщины свои «помощники» в борьбе с токсикозом: кому-то помогают частые прогулки, а кто-то получает эффект от сна и отдыха. Некоторым беременным помогают цитрусовые: помело, грейпфруты, апельсины (если нет аллергии). Но общее правило для всех одно — будущая мама должна вести здоровый образ жизни, правильно питаться и пить много воды.
Чтобы уменьшить симптомы токсикоза на любом сроке беременности, нужно внимательно прислушиваться к своим ощущениям и запоминать, что помогло справиться с тошнотой в прошлые разы.
Если состояние ухудшается и ничего не помогает справиться с тошнотой и рвотой, следует незамедлительно обратиться к врачу. Сильный токсикоз опасен обезвоживанием. В сложных случаях женщин даже госпитализируют.
Еще один важный нюанс — нельзя есть много соленого. Это чревато задержкой жидкости и поздним токсикозом, который гораздо опаснее раннего. Он может привести к тяжелым осложнениям для матери и ребенка.
Как меняется внешность женщины на 4 месяце беременности?
На 4 месяце беременности уже виден округлившийся живот, вес растет, из-за избытка кортизола и эстрогена могут образоваться растяжки. Также часто появляется полоса пигментации, соединяющая пупок и лобковую область.
Молочные железы увеличиваются, кожа груди становится гораздо чувствительнее. Происходит расширение венозных сосудов, они могут заметно «проступать» через кожу.
Можно ли заниматься сексом в 4 месяце беременности?
При гормональной перестройке на 4 месяце либидо может увеличиться или снизиться. Можно ли конкретной женщине вести половую жизнь, ответит только ее лечащий врач.
Если в прошлом беременность протекала без осложнений, не было абортов, у женщины нет гинекологических проблем или других индивидуальных противопоказаний, то заниматься сексом можно. Но в критические сроки беременности стоит придерживаться полового покоя.
Какой вес можно набрать в 4 месяце беременности?
На 4 месяце беременности женщины обычно набирают до 2,5 кг, что мало отражается на фигуре. Вес меняется за счет роста массы плода, увеличения груди, объема крови и околоплодных вод. И лишь малый процент набранного веса приходится на жировые отложения.
В норме за всю беременность женщина набирает не больше 10-16 кг. Поэтому будущей маме следует тщательно следить за своим рационом и потреблять минимум вредной пищи — жареного, мучного, сладкого, фастфуда. Стоит отдать предпочтение правильному питанию и баловать себя «вкусняшками» только время от времени. В противном случае есть риск набрать много лишних килограммов, с которыми будет непросто распрощаться после родов.
4 месяц беременности
Четвертым месяцем открывается второй триместр – самый спокойный и комфортный период беременности. К этому сроку почти исчезли проявления раннего токсикоза, женщина прошла первичное обследование в женской консультации, образовавшаяся недавно плацента надёжно защищает плод от негативного воздействия внешней среды. У будущего ребёнка уже сформировались все органы, и система жизнеобеспечения малыша начала свое функционирование.
Изменения в женском организме
На протяжении четвертого месяца беременности матка очень быстро увеличивается в размерах. Если к началу первой недели этого месяца она едва поднимается над лонным сочленением, то к окончанию четвертого месяца дно матки приближается к уровню пупка. Ещё одно значимое изменение – наращивание объёма крови на 30-40%. Это увеличение объёма циркулирующей крови повышает нагрузку на сердечную мышцу. Здоровое сердце с ней справляется, а при патологии сердечно-сосудистой деятельности эти перемены могут отразиться на работе сердца не лучшим образом.
Повышение уровня меланина в крови отражается на состоянии кожи и волос – родинки темнеют, на коже появляются пигментные пятна, темнеет полоска кожи между пупком и лобковой костью, кожа промежности. Эти изменения исчезнут спустя некоторое время после родов. Чтобы несколько уменьшить интенсивность появления пятен, нужно активно пользоваться солнцезащитными средствами для лиц
Что чувствует женщина
Живот на 4 месяце беременности может совершенно отсутствовать, и большинство беременных ещё пользуются обычными моделями одежды. Однако уже заметно увеличение объёма талии, а у некоторых женщин и округление живота. Поскольку матки интенсивно растет, могут появляться из-за растяжения связок выраженные болевые ощущения в паху и внизу живота. Они проходят так же быстро, как и появляются.
Из-за увеличения общего объёма жидкости в организме женщина ощущает повышенное потоотделение. Объем влагалищных выделений тоже увеличивается. Нагрузка на кровеносную систему вызывает нарушение целостности мелких сосудов, синяки и носовые кровотечения. Они могут появляться реже, если в жилище интенсивно увлажнять воздух.
Из-за частых запоров могут появиться предпосылки к геморрою – варикозному расширению вен прямой кишки. Снаружи и внутри ануса появляются венозные узелки, которые кровоточат при натуживании, воспаляются и набухают.
Приятным ощущением для женщин, переносящих вторую и последующие беременности, и для стройных худеньких женщин становится ощущение первых шевелений будущего ребёнка.
Как развивается плод
Плацента является универсальным органом – она защищает плод от патогенных бактерий и вирусов, синтезирует нужные белки и гормоны, с венозной кровью выводит продукты жизнедеятельности будущего ребёнка, отфильтровывает вредные вещества, доставляет кислород и питательные вещества из материнского организма. Благодаря ей женщине удаётся избежать случайностей и не опасаться прерывания беременности из-за негативного воздействия внешней среды.
Продукты жизнедеятельности ребёнка – это моча, которую плод выделяет каждые 40-45 минут в околоплодные воды. Амниотическая жидкость обновляется каждые 2-3 часа, она стерильна, имеет неизменный химический состав. Околоплодные воды защищают плод от повреждений, стимулируют обмен веществ у ребёнка, позволяют ему свободно двигаться. На 4 месяце беременности плод имитирует дыхательные движения, втягивая воду в лёгкие, тренируя дыхательную систему.
Вес плода к концу 4 месяца, а его рост увеличивается с 12 до 20 см.
У будущего ребёнка уже сформировался глотательный и сосательный рефлекс – время от времени он сосет свой пальчик. Ручки сгибаются в локтях, ладошки и пальчики могут складываться в кулачок, плод может захватывать пуповину, трогать свое лицо. Несмотря на то, что малыш много и охотно передвигается в полости матки, эти нежные движения ещё не ощущаются женщиной в полной мере, их легко принять за ощущения от перистальтики кишечника.
На коже ребёнка появился лёгкий и тонкий пушок – лануго. Он покрывает всё тело плода, и исчезнет только после родов. Пушок помогает удержать на теле первородную смазку, защищающую кожу от действия околоплодных вод. На головке и лице плода намечаются брови, волосы, ресницы. На пальчиках начинается образование ногтей.
Половые органы ребёнка находятся в стадии формирования, но его пол уже можно определить. При проведении УЗИ отличить мальчика от девочки пока очень непросто. У плода мужского пола простата начинает свое развитие, у будущих девочек яичники уже содержат яйцеклетки, и опустились в малый таз из брюшной полости.
Ушки малыша постепенно занимают свое постоянное место, поднимаясь с боковой поверхности шеи туда, где они должны быть. Формирование внутреннего уха ещё не завершено, но на сильный шум малыш уже реагирует. Чувствительность сетчатки глаза возросла, а плод получил возможность поднимать и опускать веки.
Психологическое состояние беременной
Женщины, переносящие первую беременность, на четвертом месяце наконец-то осознают, что ожидание ребёнка может принести положительные эмоции. Они начинают чувствовать, что им предстоит выполнить крайне важную миссию, с волнением ожидают первые шевеления плода. Те, кто уже имеет детей, знают, что во втором триместре беременности им предстоит удовольствие от радостного волнения во время своеобразного общения с ещё не родившимся ребёнком, от его сначала нежных, а потом все более ощутимых шевелений и движений.
Обязательное обследование
В течение четвертого месяца беременности, если нет отклонений от нормального течения, женщина посещает своего врача однократно. Акушер-гинеколог оценит результаты ранее сданных анализов, данные ультразвукового исследования. Если результаты исследования мазка на урогенитальные инфекции неблагоприятные, в течение четвертого месяца следует пройти курс лечения антибактериальными препаратами. После курса терапии назначается контрольное исследование мазка из влагалища.
В конце четвертого месяца врач может назначить проведение исследований, относящихся к скринингу второго триместра беременности. Его проводят с 15 по 20 неделю гестационного периода. В этот скрининг входит исследование крови, или «тройной тест», и проведение очередного УЗИ.
Содержание тройного теста:
Анализ на концентрацию в крови гормона ХГЧ, или хорионического гонадоторпина;
Анализ на ?-фетопротеин (АФП);
Анализ на неконъюгированный (свободный) эстриол.
Если уровень этих маркеров значительно отклоняется от нормы, высок риск рождения ребёнка с врожденными патологиями:
Расщепление передней брюшной стенки плода.
Если содержание маркеров в крови беременной женщины повышено, скорее всего, будет проводиться повторное исследование крови. Желательно сдать повторный анализ до 20 недели беременности. Поэтому женщин с риском рождения ребёнка с аномалиями направляют на «тройной тест» как можно раньше, чтобы успеть повторить исследование.
Возраст женщины старше 35 лет;
Вредные условия труда;
Побочные действия препаратов;
Наличие в семье детей с патологиями;
Привычное невынашивание в анамнезе.
Повышенное содержание маркеров, указывающих на высокий риск появления аномалий, в результатах скрининга первого и второго триместра – повод для проведения амниоцентеза. Это исследование добровольное, оно заключается в пункции матки под контролем ультразвука для забора амниотической жидкости. Это исключительно информативный анализ, который выполняют только при весомых показаниях к нему. Одна процедура из 200 заканчивается самопроизвольным прерыванием беременности.
По результатам исследования околоплодных вод определяют:
Генотип и пол плода;
Уровень ?-фетопротеина, указывающий на пороки развития цнс;
Уровень билирубина, указывающий на гемолитическую болезнь;
Содержание гормонов, белков.
На четвертом месяце беременности наиболее безопасно проводить это исследование, исключающее или подтверждающее многие патологи развития плода.
На протяжении четвертого месяца желательно посетить стоматолога для проверки состояния полсти рта и лечения зубов, если оно необходимо. На этом сроке беременности допускается применение обезболивающих препаратов. Для корректного подбора анестетиков врач должен быть осведомлен о беременности пациентки.
Инфекция в полости рта недопустима, её наличие негативно влияет на состояние здоровья плода, поэтому нужно регулярно чистить зубы, полоскать десны отваром ромашки для лечения и профилактики кровоточивости.
Формирование рациона
Поскольку тошнота уже не сопровождает приемы пищи, у беременной женщины увеличивается аппетит. Не стоит бездумно употреблять различные блюда, потому что существует опасность увеличения веса сверх допустимой нормы. Если отсчитывать от исходного веса до беременности, на этом сроке прибавка должна составлять не более 2-2.5 кг.
Оптимальный режим питания – есть часто, но понемногу, без переедания. Большая часть рациона употребляется в первой половине дня, во время обеда и завтрака. Утром преимущественно едят каши, молочные продукты, в обед – сытные блюда, а на вечер лучше оставить легкоусваиваемые продукты. Дл перекусов лучше использовать не печенье и бутерброды, а фрукты и овощи.
Ограничивается употребление солёных блюд, пищу лучше недосаливать во избежание отёков. Под запретом копчености, жирные и жареные блюда, полуфабрикаты. Сладости, сдобная выпечка могут привести к увеличению лишнего веса.
Очень полезны продукты. содержащие белок – мясо, рыба, творог, сыр. Молочные продукты не только восполнят дефицит кальция в организме, но и помогут наладить пищеварение, работу кишечника. Для профилактики анемии рекомендуется употребление говядины, печени, яблок, кураги. На практике врач порекомендует дополнить такой рацион приёмом препаратов, содержащих железо.
Проблемы 4 месяца – угроза выкидыша и запоры
Несмотря на то, что угроза выкидыша уже не так велика, как в первом триместре, она всё-таки имеется. Основная причина – иствико-цервикальная недостаточность. Она происходит из-за слабости мышечного пучка, удерживающего в норме внутренний зев шейки матки плотно сжатым. Зев шейки матки не удерживает плодный пузырь по следующим причинам:
Патологическое течение предыдущих родов;
Аборты и выкидыши в анамнезе;
Диагноз «иствико-цервикальная недостаточность» грозит инфицированием плодных оболочек и гибелью плода. Его ставят при пальпации, подтверждают при помощи УЗИ. Лечение – хирургический шов на шейке или наложение кольца на шейку матки. Женщине с таким диагнозом категорически не рекомендуется напрягаться, выполнять домашнюю работу.
Первичная плацентарная недостаточность – ещё один фактор риска для сохранения беременности. При этом состоянии плод не получает нужное количество кислорода и питательных веществ по причине эндокринных нарушений, действия инфекции или по причине генетического фактора, проявляющих свое действие до 16 недели беременности.
Симптомы плацентарной недостаточности схожи с симптомами выкидыша:
Боль внизу живота;
Боль в пояснице;
Кровянистые влагалищные выделения.
Из-за недостаточного снабжения плода питательными веществами у него могут возникнуть врожденные пороки развития. Диагностика – исследование уровня гормонов плаценты в моче, крови и в амниотической жидкости.
Лечение плацентарной недостаточности:
Спазмолитики – папаверин, но-шпа;
Успокаивающие препараты растительного происхождения.
Дополнительно рекомендуется чаще гулять, полноценно высыпаться, хорошо питаться.
Запоры– ещё одна проблема четвертого месяца, возникающая из-за сдавливания кишечника маткой и действия гормонов.
Употребление достаточного количества негазированной воды, особенно полезно выпивать стакан воды перед завтраком для стимуляции перистальтики кишечника;
Активные движения, посильная физкультура;
Обогащение пищи растительной клетчаткой, содержащейся в свекле, черносливе, отрубях, кашах;
Прием безопасного слабительного по рекомендации врача.
Выделения
Нормальные выделения на 4 месяце беременности – прозрачные беловато-серые бели, имеющие небольшой объем. Действие гормонов может несколько увеличить объём влагалищных выделений, но они не причиняют неприятных ощущений, не имеют запаха.
Присоединение инфекции отражается на характере влагалищных выделений – они приобретают желто-зеленый цвет, могут быть пенистыми или более обильными, иметь неприятный запах. Вполне возможно, что это признак воспалительного процесса репродуктивных органов или развитие молочницы (влагалищного кандидоза), кольпита, вагинита.
Кровотечение
Появление кровянистых выделений, сопровождаемых болями в животе и в пояснице – это очень опасный симптом, говорящий о начавшемся самопроизвольном прерывании беременности. Выделения имеют ярко-красный цвет, могут содержать сгустки крови. При появлении подобных симптомов нужно немедленно обратиться за неотложной помощью. Если своевременно принять меры, выкидыш можно будет предотвратить.
Незначительные безболезненные выделения, появившиеся после интимных отношений, могут быть признаком эрозии шейки матки. Это состояние следует лечить после родов.
Интимные отношения
Самочувствие беременной женщины на 4 месяце значительно улучшается, она становится более активной и энергичной. Если врач не видит противопоказаний для интимных отношений, не стоит от них воздерживаться.
Лечение по поводу инфекционного заболевания репродуктивных органов.
К тому же, у многих женщин под воздействием гормонов либидо только возрастает, и положительные эмоциональные переживания пойдут им на пользу.
Видео о правилах поведения и особенностях течения четвертого месяца, обязательных обследованиях:
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог
Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Источник https://www.medzhencentre.ru/kalendar/4-mesyac/
Источник https://www.kp.ru/family/ya-mama/4-mesyats-beremennosti/
Источник https://www.ayzdorov.ru/bolezni/nedeli_beremennosti/mecyaci_beremennosti_4.php